O Ensino de Oftalmologia na Graduação da UNIFESP
 
Tradicionalmente presenciamos criticas ao ensino de especialidades na graduação de escolas médicas. Várias tentativas de mudança e adequação do conteúdo ao contexto, visando uma integração e maior aplicação na prática médica tiveram êxito, e outras fracassaram. Alguns fatores determinantes desse ou daquele destino incluem a suficiência, entusiasmo, e mais do que isso, o comprometimento de seu corpo docente. Além disso o corpo docente necessita de didática adequada ao púbico não especialista. A administração do conteúdo deve seguir um cronograma conhecido e previsivelmente prático. Aulas teóricas são idealizadas  para o entendimento de condições epidemiológicas, clínicas e cirúrgicas.  Seminários são elaborados para discutir e garantir o aprendizado teórico. Desta forma o estudante entende, vivencia e treina a relação com o paciente. O suporte profissional em todas as fases do aprendizado previnem situações traumáticas para o médico e paciente, e permitem a atuação adequada..
O Departamento de Oftalmologia da UNIFESP atualmente estrutura seu curso de graduação segundo a orientação  acima delineada. Inicia sua participação desde o primeiro ano médico, recebendo, por intermédio de tutores, os primeiro-anistas nos diversos cenários de atendimento do Departamento, dentro da disciplina de Aproximação à Prática Médica I. Cenários são situações de prática médica, e no caso são situações clínicas ou cirúrgicas onde médicos acompanham os estudantes recém chegados, que irão observar passivamente, sem interferência, a prática da Oftalmologia. O tutor é um professor da instituição, com vivência acadêmica e didática, além de inserção no mercado de trabalho, e apresentará a distribuição física do Departamento, em atividade dimensionada para um grupo de 4 ou 5 alunos a cada mês, durante o primeiro semestre de cada ano.
Durante o segundo e terceiro anos médicos, os estudantes mantém ligação com o Departamento, realizando Iniciação Científica com seus Docentes e participando da Liga de Oftalmologia. Mais informações sobre as linhas de pesquisa e cronograma para solicitação das mesmas é encontrado junto a secretaria do Departamento.
No quarto ano, o Departamento de Oftalmologia realiza uma atividade concentrada e intensiva, que visa fornecer infomações teóricas aos estudantes. Trata-se de uma semana em período integral, onde os Professores e Integrantes do Departamento ministrarão aulas sobre temas de interesse geral ao médico não Oftalmologista. As aulas são agrupadas em módulos convenientemente divididos por anatomia e patologia. Os assuntos abordados nas aulas está disponível em versão impressa tendo sido  elaborado pelo Departamento de Oftalmologia em 2004. A programação é de constante recomendação para os alunos.
No quinto ano médico os módulos são idealizados por grupos de 15 alunos e duas vezes por semana por 6 semanas. No Departamento de Oftalmologia são revistos conceitos apresentados no quarto ano, e complementados com seminários apresentados pelos estudantes, que são estimulados a procurar informação e atualização nas fontes bibliográficas disponíveis. Com acompanhamento dos tutores, são examinados pacientes com problemas oculares pouco complexos, e os estudantes aprendem manobras e técnicas básicas. O aprendizado é complementado, ainda no quinto ano médico, com o exame individual de pacientes no Centro Alfa de Humanização, auxiliado por prontuário médico digital e protocolos específicos, que servem como um tutor online. As consultas no Centro Alfa são acompanhadas remota e presencialmente por um Oftalmologista que dá apoio ao estudante a ao paciente, principalmente após os dados e exames básicos terem sido realizados, como apresentados e treinados no ciclo do Departamento, e nos protocolos digitais.
Além da apresentação e evolução do ensino da Oftalmologia, o Departamento procura novas formas de avaliação do ensino, e recentemente iniciou avaliações digitais. Tais avaliações consistem em uma revisão online na véspera do último dia de aula do quinto ano médico no Departamento, seguido de avaliação escrita respondida remotamente. Tal avaliação é enviada por correio eletrônico ao docente responsável, e no último dia do curso ocorre um sorteio de dois estudantes para realização de prova oral. A avaliação digital sabidamente é um momento de revisão e troca de informações, que cumpre sua função didática nesse sentido, porém, com a realização da prova oral subsequente, os estudantes não perdem a motivação para o estudo individual.
Outros avanços estão sendo implementados, como a publicação na página da UNIFESP, de todo o material produzido durante o curso, além do desenvolvimento  de instrumentos computacionais que permitam autenticar presenças e faltas, notas e conceitos online. Julgamos que a implementação de ferramentas modernas ajudem os Docentes, estudantes e finalmente os Pacientes, e que a consolidação da Graduação, não somente como setor de ensino, mas também de pesquisa, adiciona interesse e recoloca-a no foco das discussões e prioridades universitárias.
 
 
Paulo Schor, MD,
Professor Afiliado Livre-docente e Oftalmologista
UNIFESP - São Paulo - Brasil
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